EMDR: wenn Wissen, was zu tun ist, nicht reicht
Von Patricia Santos Durán · 8 octubre 2026
In meiner klinischen Praxis arbeite ich seit Jahren lösungsorientiert. Ich begleite Menschen mit sehr unterschiedlichen Schwierigkeiten und suche nach ihren Ressourcen, ihren Fähigkeiten und den kleinen Veränderungen, die ihnen in der Gegenwart helfen können. EMDR in diese Arbeitsweise aufzunehmen, hieß nicht, sie zu ersetzen, sondern meine Möglichkeiten der Begleitung zu erweitern.
Zu wissen, was zu tun ist, heißt nicht immer, es emotional auch zu können.
Das war der Ausgangspunkt meiner Annäherung an EMDR. Ich wollte nicht eine Technik einer anderen vorziehen, sondern verstehen, was jemand braucht, der sich trotz Verständnis für das Geschehene und vorhandener Werkzeuge weiterhin blockiert fühlt.
Wenn Verstehen noch nicht verändert, was wir fühlen
Die lösungsorientierte Kurzzeittherapie hat mich etwas gelehrt, das ich für grundlegend halte: Wir müssen nicht immer unsere ganze Vergangenheit verstehen, um eine andere Gegenwart aufzubauen. Ressourcen erkennen, Fähigkeiten entwickeln und kleine Veränderungen erleben kann uns voranbringen.
Mit der Zeit begegnete ich jedoch Situationen, in denen die Person verstand, was mit ihr geschah, Werkzeuge erworben hatte und sogar wusste, was sie tun müsste, um sich besser zu fühlen – und trotzdem blieb emotional etwas blockiert.
Manche Sätze drücken diese Kluft zwischen Wissen und Fühlen sehr gut aus:
„Ich weiß, dass es vorbei ist.“
„Rational weiß ich, dass ich keine Angst haben muss.“
„Ich weiß, dass ich nicht schuld bin, aber ich fühle mich trotzdem schuldig.“
„Ich weiß, was ich tun müsste, aber wenn es so weit ist, kann ich es nicht.“
Das sind Beispiele dafür, wie sich dieses Unbehagen äußern kann, keine Aussagen von Patienten. Sie bedeuten nicht, dass sich die Person nicht bemüht, und sagen allein nichts darüber aus, welche Behandlung sie braucht. Aber sie laden uns ein, mehr zu hören als die rationale Erklärung des Problems.
In der Therapie können wir an Gedanken, Verhaltensweisen, Emotionsregulation und Bewältigungsstrategien arbeiten. Dennoch scheinen manche Erfahrungen durch aktuelle Situationen immer wieder aktiviert zu werden. Ein Mensch kann seine Ressourcen erkennen und sich trotzdem klein oder hilflos fühlen, wenn ein bestimmter Auslöser auftaucht.
Was EMDR ist und welchen Platz es in meiner Praxis gefunden hat
EMDR steht für Eye Movement Desensitization and Reprocessing (Desensibilisierung und Verarbeitung durch Augenbewegungen). Es ist eine strukturierte psychotherapeutische Intervention mit Diagnostik, Vorbereitung und Arbeit an relevanten Erinnerungen; sie kann bilaterale Stimulation wie Augenbewegungen einschließen, in einem von einer ausgebildeten Fachkraft begleiteten Prozess.
Mein Interesse entstand aus einem klinischen Bedürfnis: eine andere Möglichkeit zu haben, mit Erfahrungen zu arbeiten, die weiterhin emotional stark belastet waren. Nicht als Ersatz für die Modelle, die ich bereits nutzte, und nicht als automatische Antwort auf jede Schwierigkeit.
Bis dahin konnte ich in bestimmten Fällen helfen, Ressourcen für den Umgang mit dem Erlebten aufzubauen. Mit EMDR fand ich eine weitere Möglichkeit, mit Erinnerungen, Auslösern oder Befürchtungen zu arbeiten, die weiterhin heftige Reaktionen auslösten – immer nachdem geprüft war, ob diese Arbeit für die Person geeignet ist.
Es war, als hätte ich einen anderen Schlüssel für eine Tür, die sich bis dahin nicht ganz öffnen ließ. Aber kein Schlüssel passt zu jeder Tür.
Vom „Ich verstehe es“ zum „Ich fühle es anders“
Was mich an meiner Erfahrung mit EMDR am meisten interessiert hat, ist die Kluft, die zwischen dem Verstehen von etwas und dem anderen Fühlen bestehen kann. Wir können wissen, dass eine Erfahrung der Vergangenheit angehört, und in der Gegenwart trotzdem so reagieren, als wäre ein Teil von uns noch dort.
Das Ziel ist nicht, sich um des Erinnerns willen zu erinnern oder endlos über das Geschehene zu sprechen. Die Arbeit soll helfen, diese Erfahrungen zu verarbeiten, unter Berücksichtigung der Ressourcen der Person und dessen, was in ihrem heutigen Leben auftaucht.
Was geschehen ist, bleibt geschehen. Die Geschichte ändert sich nicht, und Erinnerungen werden nicht gelöscht. Was sich ändern kann, ist das damit verbundene Unbehagen, die Bedeutung, die wir ihnen geben, und unsere Art zu reagieren. Diese Veränderung ist nicht bei allen gleich und lässt sich nicht im Voraus versprechen.
Für mich ist dieser Unterschied wichtig: Es geht nicht darum, von jemandem zu verlangen, nicht mehr zu fühlen, was er fühlt, nur weil er es verstanden hat. Es geht darum, den Prozess mit der Zeit, der Sicherheit und den Werkzeugen zu begleiten, die er braucht.
Auch die Gegenwart kann ein Zugang sein
In der Therapie tauchen nicht nur vergangene Ereignisse auf. Wir begegnen auch aktuellen Situationen, die viel Unbehagen auslösen, und Ängsten vor dem, was in Zukunft passieren könnte.
Deshalb bedeutet der Blick in die Vergangenheit in meiner Arbeitsweise nicht, die Gegenwart aus den Augen zu verlieren. Zu erkunden, was heute eine emotionale Reaktion auslöst, kann helfen zu verstehen, woran und wie wir arbeiten sollten. Je nach Diagnostik können auch Zukunftsbefürchtungen Teil des Therapieplans sein.
Diese Sichtweise passt zu meinem Verständnis von Psychotherapie: den Menschen als Ganzes sehen, sein Tempo respektieren und die verfügbaren Ressourcen nutzen, ohne eine Technik zur Erklärung für alles zu machen.
EMDR und lösungsorientierte Therapie: verbinden statt konkurrieren
Meine Erfahrung hat mich dazu gebracht, die Behandlung nicht als Wahl eines einzigen Modells zu sehen. Für manche Menschen ermöglicht ein lösungsorientierter Ansatz wichtige Veränderungen. In anderen Prozessen müssen wir auch an Emotionsregulation, Beziehungen, Verhaltensweisen oder schwierigen Erfahrungen arbeiten.
Wir können damit beginnen, Ressourcen zurückzugewinnen, Stärken zu erkennen und Sicherheit aufzubauen. Bleibt ein Unbehagen bestehen, das eine andere Art der Intervention erfordert, prüfen wir, wie wir damit umgehen. EMDR kann eine dieser Möglichkeiten sein, aber nicht unbedingt die einzige oder in jedem Fall die passendste.
Ich verstehe diese Integration nicht als Wettbewerb zwischen Modellen, sondern als Erweiterung der therapeutischen Möglichkeiten. Die Frage ist nicht, welche Technik gewinnen soll, sondern was genau dieser Mensch in diesem Moment seines Prozesses braucht.
Entscheidend ist nicht nur die Technik, sondern der Mensch
Bei EMDR geht es nicht darum, ein Protokoll automatisch anzuwenden. Es erfordert Diagnostik, Vorbereitung, Ressourcen und Aufmerksamkeit für die Stabilität und Sicherheit der Person. Tempo und Ziele sollten in einer vertrauensvollen therapeutischen Beziehung vereinbart werden.
Heute verstehe ich es als ein weiteres Werkzeug innerhalb eines integrativen Ansatzes. Es kann mir helfen, Menschen zu begleiten, die bereits viel Verständnis- und Ressourcenarbeit geleistet haben, aber andere Wege brauchen, um mit ihrem Unbehagen zu arbeiten.
Manchmal muss ein Mensch nicht mehr wissen, sondern einen Weg finden, mit dem zu arbeiten, was er immer noch fühlt.
Das ist einer der wertvollsten Beiträge, die EMDR für meine Praxis geleistet hat: daran zu erinnern, dass Verstehen und Fühlen nicht immer im selben Tempo vorangehen. Diese Kluft zu begleiten erfordert Zuhören, sorgfältige Einschätzung und Respekt. Kein Versprechen sofortiger Veränderung.
Eine Anmerkung zur Evidenz
Die NICE-Leitlinien empfehlen EMDR für Erwachsene mit posttraumatischer Belastungsstörung oder klinisch bedeutsamen Symptomen unter bestimmten Umständen nach nicht kriegsbedingten Traumata. Diese Empfehlung bedeutet nicht, dass jede emotionale Blockade ein Trauma ist oder dass EMDR für jede Schwierigkeit die beste Option ist. Dieser Artikel teilt eine persönliche klinische Sichtweise und ersetzt keine individuelle Abklärung.
